【省錢妙招】第46號密室~熱賣中
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商品訊息功能:
新本格推理代表?有栖川有栖 最經典的火村系列?全新版！
必買折價券代碼改編為日劇「火村英生的推理」
日本最受歡迎的偵探之一 火村英生 初次登場的作品
便宜團購
※封面由 麻麻原繪里依 繪製
熱銷人氣商品發表過四十五本密室推理小說，被譽為「日本的約翰．狄克森．卡爾」的一代推理小說大師真壁聖一，在自己北輕井澤別墅所舉辦的聖誕聚會中慘遭殺害，上半身倒臥在如同密室的地下書庫暖爐中，死狀悽慘。他是被人用他自己設計的第四十六種密室手法所殺害的嗎？
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商品訊息簡述:
作者： 有栖川有栖
新功能介紹- 譯者： 高詹燦
- 繪者： 麻麻原繪里依
- 出版社：四季出版
新功能介紹 - 出版日期：2017/02/22
- 語言：繁體中文
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
「天空之鏡」不用跑南美！ 日本茨城也能拍
被譽為此生必去的景點，南美洲玻利維亞的「天空之鏡」，現在不用跑這麼遠，就可以看到這樣的奇景！日本媒體發現，其實日本也有三個地點，可以拍出這種反射照，包括在鳥取，還有茨城縣。
南美玻利維亞，最有名的景點，莫過於烏尤尼鹽湖了。
在這裡，隨時隨地都能拍攝到海天一線的美景，又被稱為「天空之鏡」！只是現在日本有個地方小鎮，有樣學樣。
日本記者：「像烏尤尼鹽湖這樣的風景，竟然，在日本的茨城縣也看得到！這裡是茨城縣大洗的太陽海灘，這裡又被稱為日本的烏尤尼鹽湖，如何呢？可以看到反射的我嗎？」
他們號稱在海水浴場，也能拍攝到如烏尤尼鹽湖般，反射倒影的照片。
只是在太陽海灘，想拍倒影得有先決條件，首先要在退潮時拍照。
大洗町商工觀光課：「海水如果漲太高，會產生波浪，反射的模樣不會那麼漂亮。像現在這樣，水位不到1公分，大約1～2mm左右的水深，是最佳拍攝狀態。」
而且還要從低角度拍，好康平台倒影才會明顯又漂亮。
日本記者：「被稱為『日本天空之鏡』的，其實不只有茨城，還有其他地點。像是香川縣也有、這是「父母之濱」，這裡還滿有名的。還有鳥取縣，鳥取沙丘，也有這樣的海灘。」
日本人拚觀光，「天空之鏡」成了新關鍵字。
抗骨鬆藥物恐會導致顎骨壞死
好醫師新聞網記者吳建良／台北報導
在高齡化的社會，骨質疏鬆症已經不再是停經婦女才會遇到的問題，隨著年齡增長，男性也逐漸產生骨質疏鬆的危機；近年來，治療骨質疏鬆症的藥物日新月異，但也發現部分的抗骨質疏鬆症藥物會產生一種罕見卻嚴重的副作用，造成口腔上下顎骨壞死，這些由藥物所引起的顎骨壞死症狀統稱為「藥物相關顎骨壞死」 (MRONJ)」。
1. 何謂MRONJ？
北市聯醫中興院區口腔醫學林璟含醫師指出，根據美國口腔顱顏外科學會的定義，有服用抗骨吸收或抗血管新生相關的兩類藥物，並且在顎骨處出現骨壞死病灶連續八周，且先前未接受過任何放射線治療者即為ＭRONJ。臨床症狀包含：1.骨暴露，2.局部疼痛，3.牙齦腫脹及發炎，4.牙齒鬆動。
2. MRONJ有多少機率會發生？
根據美國牙醫學會指出，目前並無法明確確定哪些病患使用骨質疏鬆症抗骨吸收用藥，導致發生藥物相關之顎骨壞死，或是哪些病患不易產生藥物相關之顎骨壞死，但研究指出相關風險因素如下：
(1) 年紀超過65歲以上。
(2) 糖尿病。
(3) 抽菸。
(4) 比較惡性疾病：多發性骨髓瘤、乳癌、攝護腺癌、肺癌…等。
(5) 化學治療、類固醇治療、抗血管新生療法。
(6) 口腔清潔、衛生不好。
(7) 牙周相關疾病。
(8) 不合的活動假牙、不合的全口假牙、不合的贋復物。
(9) 牙科方面手術，包含拔牙。
林璟含說，MRONJ的產生與藥物種類、服用劑量、使用頻率、時間長短都有相關，儘管注射型雙磷酸鹽(抗骨鬆藥物)產生MRONJ之風險較一般口服型雙磷酸鹽或非雙磷酸鹽藥物為高，但所有這類藥物仍有一定機率會導致MRONJ，因此服用此類藥物前，必須謹慎評估用藥與否隨之而來的風險輕重，因為在不用藥的情況下，增加骨折風險也會提高因骨折所產生的致死率。
3. MRONJ應該如何處置？
林璟含表示，因為目前所有治療MRONJ方法僅侷限於避免再度感染發生，止痛，及去除受感染的腐骨。所以，能夠避免MRONJ的發生才是最佳的解決之道。如果是正要開始使用這類抗骨吸收藥物的患者，應先請牙醫師檢查口腔狀況，先行必要的牙科治療，去除口內可能的感染源後才進行療程。若是已經在使用這類抗骨吸收藥物之患者，則進行牙科治療前，一定要告知牙醫師，使其避免執行一些較為侵入性的牙科治療，並應定期接受口腔檢查，加強口腔清潔維護，以避免口內發生感染。
林璟含強調，對於一些嚴重骨鬆或癌症病患而言，如何選擇適當的抗骨吸收藥物是很重要的，而最佳的治療用藥需要事前詳細評估病患的口腔狀況，並應明確告知病患相關治療上的風險及注意事項，才能達到最適切的醫療處置。
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